泌陽縣人民醫院外周血管介入治療技術新突破

駐馬店網訊 （ 通訊員 褚紅梅）近日，泌陽縣人民醫院成功為下腔靜脈閉塞、雙側髂總靜脈狹窄并閉塞的患者利用球囊血管成形術聯合支架成形術，重塑了閉塞的血管系統，手術取得成功，標志著該院在外周血管介入治療技術再上新臺階，填補了我省介入技術的一項空白。

郭某某，男，54歲，腹部及雙下肢迂曲擴張10年余，近段血管迂曲擴張加重，雙下肢皮膚色素沉著，右側小腿皮膚潰爛，遷延不愈，遂到我院就診，以“布-加綜合征”入住普外一科。入院后該科對患者進行了CT、彩超等檢查，但很快排除了布-加綜合征。普外一科劉冰主任與介入科代國玉主任共同探討了該患者病情，取得一致意見：根據患者體征及癥狀，患者肯定存在血管狹窄或閉塞，下一步可通過CT靜脈成像（CTV）或DSA血管造影查找病變血管。遂后的CTV及DSA檢查都證實了兩人的診斷。

接下來代國玉主任通過北京大學VPN網絡，檢索了國內各大醫學文獻數據平臺，通過查找資料與河醫多名專家教授請教，了解到該病極其罕見，國內僅僅有一例診斷類似疾病，治療上尚未見報到。劉冰主任及代國玉醫師，充分與患者及家屬做了溝通，仔細講解了病情，并建議轉往省級醫院繼續治療。但患者經濟條件極差，懇切要求在我院治療，否則將放棄治療。兩位醫師感受到患者迫切的治療愿望，同時又有生活壓力的無奈，與患者多次溝通了介入手術開通閉塞血管的較高風險后，決定在我院實施手術。

確定手術方案后，在鄭州大學第一附屬醫院外周血管介入專家的指導下，代國玉、程遠舉外周血管介入團隊耗時3個小時，為該患者下腔靜脈、雙側髂總靜脈做了球囊擴張成形，并利用對吻技術雙側髂總靜脈腔內做了支架成形術。此次手術70%操作由我院醫生獨立完成，術中介入科醫生通過體外操縱細若發絲的導絲游走在病人的血管中，有條不紊的從頸內靜脈至雙側在股靜脈穿刺建立規道，先后開通閉塞的下腔靜脈、雙側髂總靜脈，使得患者下肢靜脈系統得到恢復，大量病變側枝血管立即疏通，免去患者因下肢靜脈阻塞潰爛、組織壞死、壞疽、截肢的悲劇。術后，患者次日便下地行走，5天后體表大量迂曲靜脈軟化、消失，患者感覺良好出院。