遏制虛高藥價要改革當(dāng)前醫(yī)療體制

□ 蘇建威

日前，央視調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一種藥物從出廠價到醫(yī)院的終端價格，中間各環(huán)節(jié)利潤竟高達(dá)2000%以上。而這并非個案，調(diào)查記者隨機選取了20種常用藥品，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤都超過了500%。

按照我國現(xiàn)行藥品集中招標(biāo)辦法，所有公立醫(yī)療機構(gòu)使用的藥品必須競價采購，價格由當(dāng)?shù)氐氖〖壦幤芳胁少徆芾磙k公室審定公布。這個審定公布的價格也叫中標(biāo)價，是醫(yī)院采購藥品的最高限價。制定這個最高限價的初衷是為了有效避免藥價畸高，但實際上，不少藥品的中標(biāo)價比出廠價高出幾十倍甚至上百倍。而所以會出現(xiàn)一些藥品中標(biāo)價相比出廠價高得離譜的現(xiàn)象，據(jù)業(yè)內(nèi)人士透露，這是因為醫(yī)藥公司向負(fù)責(zé)審定招標(biāo)價的專家進(jìn)行了公關(guān)，打通了關(guān)系所致。而這實際上也揭示出，當(dāng)前的藥品集中招投標(biāo)制度在中標(biāo)價的審定環(huán)節(jié)存在明顯的漏洞，從而給一些醫(yī)藥企業(yè)通過腐敗手段提高藥價提供了可乘之機。

為了遏制藥品流通領(lǐng)域中的腐敗行為，必須加快改革藥品招標(biāo)采購制度，通過有效制度設(shè)計防范在中標(biāo)價制定環(huán)節(jié)出現(xiàn)舞弊與腐敗行為，以提高藥品市場的透明度，切斷醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)之間的利益鏈，遏制流通環(huán)節(jié)的商業(yè)賄賂行為,大幅度降低藥品流通成本。另一方面，要破除當(dāng)前醫(yī)療機構(gòu)的以藥養(yǎng)醫(yī)機制，徹底實行醫(yī)藥分家，從源頭上清除各類藥品采購領(lǐng)域的潛規(guī)則與腐敗行為。只有深化藥品管理、流通和醫(yī)療體制改革，才能真正把虛高的藥價降下來，讓老百姓看得起病。