在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)院應(yīng)遵循的八項原則

在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，醫(yī)院是一個重要環(huán)節(jié)。一方面，醫(yī)院位于預(yù)防和處置事件的第一線，責(zé)任重大。另一方面，在任何類型的突發(fā)事件中，都可能出現(xiàn)傷患、疾病情況，需要醫(yī)院進(jìn)行救治。國內(nèi)外醫(yī)院應(yīng)急管理的研究人員在總結(jié)以往醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)的經(jīng)驗教訓(xùn)、借鑒當(dāng)代應(yīng)急管理研究成果的基礎(chǔ)上，提出了在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件中醫(yī)院應(yīng)遵循的八項原則。

（一）統(tǒng)一的術(shù)語。要求參與醫(yī)療應(yīng)急處置的不同醫(yī)院、不同部門采用內(nèi)涵與外延相同的概念去描述組織結(jié)構(gòu)、崗位職責(zé)、應(yīng)急反應(yīng)程序、各類資源的配置等內(nèi)容。

（二）一體化的信息交流機制。在醫(yī)療應(yīng)急管理中采用一體化的信息收集、處理、發(fā)布機制可以保證來源不同、類別不同、重要程度不同、傳遞范圍不同的信息，都能得到及時、恰當(dāng)?shù)奶幚恚瑸闆Q策提供支持，供參與者共享。

（三）模塊化的組織結(jié)構(gòu)。通常，醫(yī)療應(yīng)急處置的基本功能被劃分為指揮、行動、計劃、后勤、財務(wù)與管理五個模塊。這五個模塊可以根據(jù)危機事件的規(guī)模、種類以及應(yīng)急資源的需求等因素靈活地加以擴展或收縮。

（四）統(tǒng)一的指揮體系。醫(yī)院除了發(fā)揮醫(yī)療應(yīng)急反映功能外，還需要和參與應(yīng)急反應(yīng)的其他機構(gòu)相互配合。統(tǒng)一的指揮體系有助于各方在上級的指揮下達(dá)成共同的目標(biāo)，保證應(yīng)急處置的順利進(jìn)行。

（五）可控的管理范圍。在處置突發(fā)事件時，一個管理崗位所直接指揮的下屬數(shù)量應(yīng)當(dāng)有所限制，否則會顧此失彼，一般3到7個較為合適。

（六）明確的應(yīng)急處置預(yù)案。參與醫(yī)療應(yīng)急反應(yīng)的所有人員都應(yīng)當(dāng)明確了解應(yīng)急預(yù)案所要實現(xiàn)的目標(biāo)、采取的策略、反應(yīng)程序、資源的配置、安全措施等重要信息。

（七）綜合的資源管理。要求醫(yī)院按照醫(yī)療應(yīng)急反應(yīng)的需求對資源進(jìn)行分類、動員、配置、追蹤和事后處理，以保證應(yīng)急反應(yīng)資源最大限度地發(fā)揮作用。資源包括人力、設(shè)備、物資等。

（八）事先指定的區(qū)域和設(shè)施。醫(yī)療應(yīng)急反應(yīng)需要在一定的空間范圍內(nèi)展開，而且需要一些必備的設(shè)施來加以支持。

    （市應(yīng)急辦、衛(wèi)生局提供）