深圳明年啟動醫療價格改革 醫師執業地點放開

　　南方日報訊 (記者/向雨航 通訊員/王嶺)2015年深圳將繼續向新醫改領域的“硬骨頭”發力。14日，深圳市政府發布了《深化醫藥衛生體制改革近期工作要點》。根據要點，明年深圳醫改將在醫療服務價格、醫師多點執業、分級診療和社會辦醫等方面出臺一些實施細則和措施，明年上半年將全面放開醫師執業地點限制，并啟動醫療服務價格改革，降低大型設備檢查費用，建立體現醫務人員技術勞務價值的醫療價格體系。同時，還將降低在大醫院首診時的醫保支付比例，利用經濟手段引導市民去基層首診。

　　放開醫師執業地點限制

　　明年深圳醫改將直指醫療價格這塊“硬骨頭”。在明年6月前，深圳將啟動醫療服務價格改革工作，按照“總量控制、結構調整”的原則，深圳將研究調整完善各級各類醫療機構的診查費標準和護理、手術、床位收費項目、大型設備檢查等價格，建立體現醫務人員技術勞務價值的醫療價格體系和動態調整機制。深圳市衛生和人口計劃生育委員會主任羅樂宣介紹，所謂總量控制就是不增加病人總的醫療費用，結構調整就是相應提高體現醫務人員技術勞動價值項目的服務價格，比如醫生診查費、手術費、護士的護理費等，相應降低大型設備檢查的費用。

　　同時，深圳在醫師多點執業方面也將有所突破。明年6月前，深圳將制定醫務人員執業管理方式的改革方案，“一是以本市合法醫療機構作為醫師執業地點，建立醫師多點執業地點自行報備制度，全面放開醫師執業地點限制，實現‘統一注冊，全城通用’。二是向行業社會組織下放醫師注冊管理權，建立醫師多點執業地點自行報備制度，完善多點執業醫療責任認定機制，建立醫師執業積分管理制度，啟動醫務人員誠信執業管理系統建設。”羅樂宣說。

　　提高基層首診醫保比例

　　在分級診療方面，深圳仍利用經濟手段這一主要杠桿來調節。羅樂宣說，在完善醫保差別付費制度的同時，深圳將適當提高參保人在基層醫療機構首診時的醫保基金支付比例，降低參保人在大醫院首診時的醫保基金支付比例。此外，相關部門計劃通過開展基本醫療保險一檔、參保人持社會保險定點社康中心處方到定點零售藥店購藥“打七折”試點的方式，拉大不同等級醫療機構診查費的價格差距。同時，深圳也將進一步完善公立醫院財政補償機制。根據安排，明年6月前，相關部門將研究制定市屬醫療單位基本醫療服務補助辦法，將三級、二級醫院診療量中的大病比例納入核定財政補貼因素，引導大醫院以診療大病和重病為主，減少小病和常見病診療。

　　此外，深圳還將繼續扶持社會力量辦醫，推進民治、沙井、平湖、華為、龍城片區五塊醫療用地由社會資本與高水平醫學團隊合作投資建設三級醫院。明年6月前，深圳將出臺進一步扶持社會辦醫的政策文件，細化用地、價格、財政、醫保、人才、科研、政府購買服務、大型設備配置等方面配套政策措施。