急性腹瀉 要選對止瀉藥

    急性腹瀉并不是什么大病，但若治療不當也會帶來諸多痛苦。那患了急性腹瀉應該服用什么藥物呢？

    急性腹瀉一般分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉。感染性腹瀉有全身中毒癥狀，伴有發熱；非感染性的腹瀉主要癥狀就是拉肚子，也沒有發燒、寒顫等全身中毒癥狀。

    感染性的腹瀉一般要用一些抗生素。如果是非感染性腹瀉，光靠補充糖鹽水，緩解痙攣，有時就能控制病情。

    如果讓我給成年人急性腹瀉選藥，在補液不方便的情況下，我建議吃黃連素，第一天可以稍微多一點，一次四五片都行，第二天開始就要一天三次，一次三片。黃連素比較安全，對腸道菌群也是有益的。

    對于有習慣性便秘的人來說，在治療急性腹瀉時用藥要緩和一些，比如米雅BM，再適當用一點解痙劑或黏膜保護劑，比如像硫糖鋁等。

    哺乳期的女性出現腹瀉時要注意，有一些藥物會通過胎盤傳到胎兒，用藥請小心，米雅BM和黃連素可以用，但使用抗生素就要特別注意。尤其是懷孕前三個月的時候，頭孢類的抗生素對孕婦安全一點。喹諾酮類藥物有很多，需要在醫生的專業指導下使用。孕期3到6個月時用藥相對比較安全，到了孕后期用藥就要注意不要啟動產前癥狀。

    如果去外地旅游發生急性腹瀉，最簡單方法的就是喝點糖鹽水，吃點黃連素。一旦出現發燒或有中毒癥狀，那要及時去醫院適當補充液體，如果條件不允許，可以同時用一些米雅BM。

    （房靜遠　仁濟醫院消化科主任和大內科主任，上海市消化疾病研究所所長）

    （中國醫藥工業信息中心采編）