擔心痣癌變？簡單幾步自測風險

醫學指導/廣州市皮膚病防治所所長王建琴教授、皮膚科田歆副主任醫師

說起痣，大家都不陌生，每個人身上或多或少都有那么幾顆。人各有“痣”，不少人擔心自己身上的痣會不會癌變。皮膚專家指出，色素痣基本上都是良性的，大家不要過于恐慌，專家還支招如何自我監測“痣”的風險。

大多數“痣”不會癌變

廣州市皮膚病防治所所長王建琴教授介紹，大眾常說的“痣”，其實包括色素痣、血管瘤、尋常疣、脂溢性角化癥等。而大眾擔心的會惡變的是其中的色素痣，也就是我們俗稱的黑痣。

痣是怎么來的？王建琴解釋，痣其實是黑素細胞增生形成的。我們每個人的皮膚里都有黑色素細胞，正常情況下，黑色素細胞是散在分布的，當局部皮膚黑素細胞異常增多、聚集成團，就形成了痣。

根據在皮膚里生長深度不同，色素痣可以分為皮內痣、交界痣和復合痣，其中很少部分交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，受到外界刺激時容易惡變，導致黑色素瘤，而長在手掌、腳底、腰帶等容易摩擦部位的痣和長在口唇、眼瞼、外陰、指甲的痣，多為交界痣。

小小色素痣，摩擦摩擦竟然會變成惡性腫瘤？對此，很多人擔心不已。“不要過于恐慌。”王建琴表示，實際上，極少的色素痣會惡變，基本上都是良性的。

“對號入座”自測危險系數

“我們需要注意的是一些特殊位置的色素痣。”廣州市皮膚病防治所皮膚科田歆副主任醫師指出，一些特殊位置的色素痣仍然需要多加留意，比如口腔黏膜、眼瞼黏膜、外陰、手掌、腳掌和指甲這些位置的色素痣，比長在皮膚上的色素痣惡變的概率相對要高。

還要注意色素痣的顏色。如果色素不均或者在短時間內變癢、變大、增多或變紅，此時也需要就醫。

王建琴支招，還可參考“ABCDE法則”初步判斷皮膚可能存在的危險。

A（Asymmetry）：不對稱法則，良性色素痣通常是對稱的，而黑色素瘤病變的形狀通常不對稱；

B(Border)：邊界法則，有惡變的色素痣通常邊界模糊且不規則；

C(Color)：顏色法則，如果痣的顏色分布不均勻，需要提高警惕；

D（Diameter）：直徑法則，發生惡變的色素痣直徑通常比較大，一般大于6毫米；

E（Evolution）：進展法則，也就是痣在短時間內有比較大的變化提示惡變的可能。

對照ABCDE法則，如果自己身上的痣可以“對號入座”，一定要盡快到皮膚專科就醫。

祛痣不要亂“點”

身上長了痣，總是忍不住摸一摸、摳一摳。王建琴提醒，千萬不要隨意摳痣，反復摩擦、刺激可能導致某些色素痣發生癌變。

有些痣長得恰到好處，會給顏值加分，主人也就欣然接受了。但也有些有“痣”一族，覺得痣影響了美觀或者不利于面相，決定祛痣。王建琴指出，總的來說，一般良性素色痣都不需要特殊干預祛除。

而對于前述長在特殊部位、容易摩擦、有惡變表現的痣，才考慮祛除。祛痣前也應咨詢專科醫生，對痣的良惡性進行鑒別，如果醫生不建議祛除，不宜盲目進行。

祛痣也要選對方式，要么不祛，要么就祛除干凈。“激光點痣請到專科醫院進行，請皮膚科醫生評估是否可以激光祛除，有時激光點痣可能刺激到色素痣，導致細胞增生，反而可能導致癌變，痣點不干凈的話還可能留下疤痕。”田歆提醒，對于有必要祛除的痣、直徑較大的色素痣，建議到正規醫療機構手術切除。

此外，有些人選擇用腐蝕類藥水點痣，這種行為同樣不可取。（廣州日報全媒體記者王婧 通訊員楊上上、陳永華）