駐馬店顯微外科醫院在直徑不到一毫米的血管上“繡花”
摘要:陳保華院長對2020年婦幼健康工作總結,并對2021年婦幼健康重點工作進行安排部署,陳院長提出五點要求:一、健全婦幼例會工作制度;四、績效考核,婦幼股每季度組織婦幼健康體系技術指導小組對轄區各醫療保健機構進行督導質控,并將績效考核結果運用。
駐馬店日報訊 (記者 徐佳瑞)“謝謝你們,幫我保住了手指。我都以為這指頭保不住了!”29歲的李先生激動地說。近日,駐馬店仁和創傷顯微外科醫院骨一科成功完成1例小指末節“斷指再植”術。
據了解,李先生新蔡縣人,這幾年都在市區建筑工地工作。2月18日上午,他在工地工作時,不幸被設備夾到了手,左手小指末節當時就掉了下來,同事見狀立即打車將他緊急送往駐馬店仁和創傷顯微外科醫院。
“醫生!這里有個人手指被夾斷了!”急診科傳來呼救聲。
“這名患者入院時生命體征平穩,左手小指末節斜型撕脫離斷,斷面不齊整,殘端流血不止,離斷指體創口表面污染較嚴重,但離斷指體保存較完整。“該院徐鵬醫師介紹。
“斷指再植”貴在一個“快”字,越早手術,手指成活率就越高。此時,距離李偉發生事故已過去了2小時,為保住他的斷指,該院啟動綠色通道,爭分奪秒,與時間賽跑,立即低溫保存斷指,徐鵬醫師制訂斷指再植的手術方案,并預備備用方案,同時聯系麻醉手術部做好準備,優先安排手術。
術前準備完善后,李偉立即被送往手術室,醫生對其斷指進行探查修復。
徐鵬醫師表示,斷指再植的能否成功關鍵在血管能否接通,手指血管直徑一般在0.8~1.2mm之間,而手指末節血管直徑一般只有0.1~0.4mm,加上李偉小指末節被夾斷對血管破壞更大,加大了修復難度。
“手指血管纖細如絲,而手術縫線更是比頭發絲還要細,在高倍顯微鏡下,需要仔細探尋血管并將其吻合。”徐醫生說,術中的修復血管環節需非常耐心、仔細,稍有不慎,就會導致血管的撕裂,管腔的損傷。這臺手術可謂是將顯微外科技能的“穩、準、輕、巧”發揮到極致境界。
在該院骨科團隊的配合下,徐鵬醫師在顯微鏡下仔細解剖分離出血管,經過長達3個小時的手術,李偉的小指血管再通,離斷小指又呈現出紅潤的顏色。術后徐醫生每天都觀察李偉的小指的血運情況,在護士們精心照料下,術后3天李偉左小指血運依舊充盈良好,小指血供一切正常,這意味著李偉的小指再植成功。
目前,李偉手指已順利渡過感染、血管危象期,再植手指已成活,恢復情況良好。
責任編輯:徐明霞
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