麻醉前為什么要禁食水

2022-06-28 08:48 來源：駐馬店網(wǎng) 責(zé)任編輯：張遠(yuǎn)征

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摘要：咳嗽反射被抑制，進(jìn)入氣管的異物不能通過咳嗽反射清除出來。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，麻醉前4小時(shí)可以喂養(yǎng)母乳，如果是牛奶，則需要6小時(shí)。不含脂肪和肉類容易消化的碳水化合物及牛奶等，至少禁食6小時(shí)，肉蛋類固體食物，至少禁食8小時(shí)。

一次術(shù)前訪視時(shí)醫(yī)生提醒患者，你的手術(shù)安排在明天上午，不能吃飯喝水。患者聽到大吃一驚：“您說手術(shù)和麻醉都有風(fēng)險(xiǎn)，我吃飽喝足才好做手術(shù)。有什么影響呢。真正實(shí)現(xiàn)疑難重癥不出省、大病不出縣，醫(yī)生為什么要這么‘殘忍’，一定要讓患者餓著肚子做手術(shù)呢？”

正常狀態(tài)下，胃的賁門收縮可以防止胃里的食物和胃液返流到食道甚至口腔。吞咽反射可以保證食物順著食道進(jìn)入胃內(nèi)，而不會(huì)進(jìn)入氣管。一旦氣管受到異物刺激，立即會(huì)引發(fā)咳嗽反射，清除里面的異物。

麻醉后，以上三種保護(hù)性的生理機(jī)能都被打亂了：賁門松弛，起不到閘門的作用，胃內(nèi)容物返流至食管和口腔。吞咽反射受抑制，只要咽部有食物，就可能進(jìn)入肺部。咳嗽反射被抑制，進(jìn)入氣管的異物不能通過咳嗽反射清除出來。造成的后果就是食物殘?jiān)臀杆徇M(jìn)入肺部，輕者吸入性肺炎，重者窒息危及生命。

術(shù)前禁食時(shí)間原則：

麻醉前2小時(shí)可以喝少量（≤5ml/kg）清水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒，麻醉前4小時(shí)可以喂養(yǎng)母乳，如果是牛奶，則需要6小時(shí)。不含脂肪和肉類容易消化的碳水化合物及牛奶等，至少禁食6小時(shí)，肉蛋類固體食物，至少禁食8小時(shí)。

（駐馬店市中心醫(yī)院麻醉科李磊）

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