潔癖是強迫癥嗎？

強迫癥是較為常見的一種精神障礙。常見強迫觀念有強迫性懷疑、強迫性回憶、強迫性窮思竭慮等，常見強迫動作有強迫洗滌、強迫檢查、強迫詢問等。強迫癥病程多慢性遷延，常常對生活質量產生明顯影響。

下面臨床上強迫癥患者及家屬比較關心的5個常見問題。

1. 潔癖是強迫癥嗎?潔癖多用來是形容某些人衛生習慣顯得過于嚴格和刻板，不能和強迫癥等同。但如果有些人潔癖很嚴重，如因反復清洗和怕臟而明顯影響了生活質量和人際交往，要高度懷疑其存在強迫癥。

2.有強迫癥狀就是強迫癥嗎?強迫癥狀可以出現在很多精神障礙中，除了強迫癥，還可能出現在抑郁癥、雙相情感障礙、精神分裂癥等。所以有強迫癥狀，還需要仔細鑒別，不能認為有強迫癥狀就是強迫癥。

3.強迫癥吃藥管用嗎?目前強迫癥最有效的治療包括藥物治療和心理治療。大量臨床對照試驗證實藥物可長期顯著緩解強迫癥狀，藥物治療比心理治療更容易獲得，效果更有保證。

4.藥物治療多久能起效?臨床研究顯示抗抑郁藥治療強迫癥狀時大多在10到12周才開始起效，有時候甚至在3-6個月才有效。所以希望強迫癥患者要有足夠的耐心，并且治療劑量要充足。

5.強迫癥需要治療服藥多久呢?強迫癥為慢性病程，所以維持治療也要長一些。我國強迫癥指南建議，3個月急性期治療有效者，要進行1～2年的維持治療。

駐馬店第二人民醫院 胡雪楊