牙齒鬧“離崗” 醫生巧“挽留”

駐馬店網訊（記者  王捷   通訊員  陳思妤）近日，患者小麗被牙疼反復折磨苦不堪言，到市中心醫院口腔科要求醫生一拔了之。醫生巧妙解決了小麗的疼痛問題并保住了原裝牙齒。

都說牙疼不是病，疼起來要人命，相信許多人，都曾因為牙疼，在深夜里轉輾反側，哪怕是吃了止痛藥，也無法入睡。

長期不良的飲食習慣讓小麗出現了疼痛感，可她繼續我行我素。又過了一段時間，鉆心的疼讓小麗忍無可忍，到市中心醫院口腔科尋求幫助。

結合口內影像輔助檢查，接診醫生代雪琪診斷其為牙髓炎。從影片上可見，引起疼痛的原因主要是患牙處有繼發齲，侵犯到牙髓，從而產生劇烈的疼痛。

代雪琪建議小麗進行根管治療。

根管治療術又稱牙髓治療，是治療牙髓病及根尖周病比較有效的一種方法。通過清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質，并進行適當消毒，嚴密充填根管，以防止發生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。

一開始，小麗有些抵觸，再加上之前的看牙經歷都不是很“美好”，就想拔掉算了。

小麗：“醫生，要是不做處理，我的牙齒會怎么樣啊？”

代雪琪：“患有牙髓炎的牙，長期不做處理，很可能由慢性炎癥轉為急性炎癥，出現自發性陣發性痛、夜間痛、冷熱刺激痛，甚至發展為急慢性根尖周炎，出現咬合痛、劇烈持續跳痛，牙齦腫脹或面部腫脹，影響一邊牙齒咀嚼。”

小麗：“要不我先回家考慮考慮吧？我害怕……”

一周后

“代醫生，你說的對，我的回家后沒幾天就疼得沒法咀嚼，我決定聽你的做治療。”小麗又出現在診室內，對代雪琪說道。

治療過程中，代雪琪手法輕柔嫻熟，打麻藥、上障、開髓、根備、沖洗、封藥等治療流程。

加上醫生又有耐心，小麗也非常配合進展得比較順利，大概1個小時完成了初步的根管治療，在牙齒炎癥得以控制后，代雪琪為該患牙完成了根充-墊底-樹脂充填等治療操作。

治療完成后的牙齒，根管的根方和冠方都得到了良好的封閉。

為什么要做根管治療？最常見的原因就是齲病，一旦齲病發展累及牙髓，使得牙髓出現炎癥和感染等病變，很難通過血液的供給來完成自身修復，這時只有把無法自己恢復健康的牙髓組織去除。牙髓腔內的牙髓組織出現細菌感染后，會產生不可逆的損傷。吃消炎藥物是無法讓牙髓炎恢復正常的。

那么哪些牙齒需要做根管治療呢？比如說剛剛提到的牙髓炎，進一步進展累及到牙根周圍就變成了根尖周炎，這個是發展得比較嚴重的情況了。

還有牙髓壞死、牙內吸收，這種情況常常出現在牙齒受到外傷以后，比如說磕了一下，咬過硬東西，而且常常會出現牙齒的變色。

另外一些包括外傷、牙體修復、牙周病變或其他治療需要，也需要摘除牙髓，進行根管治療。