市第四人民醫(yī)院為復發(fā)性腹股溝疝患者解憂

駐報全媒體記者  王捷   通訊員   韓璐

近日，市第四人民醫(yī)院外二科完成了一例腰硬聯(lián)合麻醉下的“右側腹股溝疝疝囊高位結扎+無張力疝修補術”，為患者解除了復發(fā)性的右側腹股溝疝。

患者李先生，多年前做過兩次腹股溝疝修補術，第一次行普通手術，復發(fā)后第二次放置了補片，5個月前在當?shù)蒯t(yī)院再次行經腹腔鏡右側腹股溝疝無張力修補術，3個月前又發(fā)現(xiàn)右側腹股溝包塊，站立、行走、腹壓高時腫物突出明顯，1個月來包塊頻繁出現(xiàn)并逐漸增大，偶有疼痛、墜脹感。為求進一步治療，李先生來到市第四人民醫(yī)院。外二科主任張小路查看后，以“復發(fā)性右側腹股溝疝”收入院。

入院后，主管醫(yī)生李小昌詳細詢問患者病史，仔細查體、綜合評估、排除手術禁忌，結合患者實際情況，制定手術方案。經過科內嚴謹討論，張小路帶領醫(yī)師團隊，在手術室醫(yī)護人員的配合下，為患者在腰硬聯(lián)合麻醉下行“右側腹股溝疝疝囊高位結扎+無張力疝修補術”，術程順利，術后6小時即可進食，第二天可下床活動。住院期間，科室醫(yī)護人員對其精心照顧，目前恢復良好，已順利康復出院，回歸正常生活。

患者對手術效果十分滿意，為表達感謝之情，悄悄將200元紅包塞給主管醫(yī)生李小昌，李小昌將現(xiàn)金充入患者住院押金。

張小路說，腹股溝疝是一種常見的外科性疾病，是由于腹股溝區(qū)腹壁的薄弱缺損和持續(xù)的腹內壓增高引起的，它的特點是患者站立或腹壓增高時，腹腔內的臟器通過這個缺損向外突出，平臥位或者用手按壓包塊時會回納腹腔而消失，反復突出后可以引起粘連而形成難復性疝，更嚴重的是突然的腹壓增加，如劇烈咳嗽等可引起嵌頓疝，甚至導致腸壞死。

對于復發(fā)性腹股溝疝患者，即便無癥狀通常也推薦手術治療。一是因為手術治療能達到治愈的目的；二是復發(fā)疝存在較高的嵌頓幾率，可導致急性腸梗阻和缺血性腸壞死。因此，選擇合適的手術方式進行再修補，對于降低復發(fā)疝術后的再復發(fā)率具有重要意義。目前對于復發(fā)性腹股溝疝可以選擇開放修補或腹腔鏡修補兩種途徑，兩者都具有復發(fā)率低、并發(fā)癥少的優(yōu)點，安全可靠。