市第二人民醫院成功救治一名糖尿病酮癥酸中毒患者

駐馬店網訊 （記者 郭雪峰 通訊員 周甜）1月23日，市第二人民醫院內科醫護團隊聯合急診科醫師團隊成功救治了一名糖尿病酮癥酸中毒的21歲重癥患者，經過醫護人員20多個小時的積極治療，終于把患者從死亡線上拉了回來。

據該院接診的內科主任胡建民介紹，這名21歲女子是被家人從確山縣留莊鎮開車送到醫院的，患者到醫院時檢查發現患者瞳孔散大、四肢冰涼、肢體遠端皮膚發紺、張口呼吸、小便失禁、處于休克狀態，已經陷入深昏迷，入科后急查指尖血糖，血糖爆表已測不出血糖值，乳酸測定為高乳酸血癥，胡建民憑借多年的工作經驗，判斷患者可能出現了糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病的急癥并發癥，表現為高血糖、酸中毒、酮癥為主要表現，發病往往十分危急，若不及時治療，病情會進一步惡化，進而危及生命。時間就是生命，且患者高乳酸血癥，更增加患者救治難度，如果不能及時糾正電解質紊亂、乳酸中毒、休克，患者生存希望更小。遂請急診科王延威主任會診查看病人后，于是大膽決定在糾正休克補液、降糖同時，及時進行床旁血液透析，糾正患者水電解質、酸堿平衡紊亂，經過7小時連續血液透析后，患者意識狀態逐漸清醒，瞳孔對光反射恢復，四肢末梢由涼變暖，看到患者意識逐漸轉清，轉危為安，胡建民醫生帶領的內科救護團隊才慢慢放下緊張的心情，緩緩松一口氣，始終懸著的心終于落下。

由于患者病情嚴重需要大量補液，患者父母焦急期盼的神情牽動著該科所有醫護人員的心，主管醫生夏張倩始終守在檢測儀器旁邊，晚飯都沒顧得上吃，緊張有序、快速地給予患者最佳救治。醫療團隊根據患者病情制定了個體化診療方案，護理團隊24小時在床邊監護、悉心照顧。經過補液、糾酸、降糖等一系列治療后，次日凌晨5點看到患者生命體征平穩，血糖下降，病情有所好轉后，夏張倩才拖著疲憊的身軀躺下休息。

據夏張倩介紹，現代很多年輕人吃得多、活動少，暴飲暴食，喜歡喝各種飲料，加上熬夜晚睡，作息紊亂，這些不良生活習慣都是糖尿病在年輕人群中高發的重要誘因。當身體出現多飲、多食、多尿、體重減少的“三多一少”癥狀時候一定要注意血糖。如果已經確診糖尿病要規律服藥，定期復診。

胡建民對記者說：“在這次救治患者任務中，市第二人民醫院內科與急診科協同搶救危重病人行動迅速、科室充分準備，憑借精湛的專業技術知識，通過細微的病癥體征，及時發現并規范處置急危重癥。糖尿病酮癥酸中毒是危急重癥，死亡率很高，救治難度比較大，要求醫務人員有扎實的理論功底、敏銳的病情觀察能力和縝密的臨床思維能力。該病例的救治過程，是對該院醫療團隊醫療實戰能力的一次考核，標志著我科在糖尿病急癥救治領域邁上了新臺階，也體現了我院多學科聯合診療急危重癥病人的優勢，確保了救治的順利、高效，為患者的生命健康保駕護航。”