小切口解決大問題 讓患者“挺直腰桿子”

駐報全媒體記者  王捷   通訊員   王志珊

近日，駐馬店魏道德骨科醫院成功為一位摔傷患者實施微創手術，通過小切口植入微創椎弓根釘棒，讓患者重新挺直了腰桿。

57歲的胡女士在騎電動車送學生上學時不慎摔傷，當即感到腰背疼痛，無法活動，隨后被送至駐馬店魏道德骨科醫院就診。

該院骨二科（關節脊柱科）副主任李增超接診后，經檢查診斷患者為：“L2椎體壓縮性骨折”，有明確手術指征，需要盡早實施手術，將患者收入住院。

考慮到患者的病情和年齡，為了最大限度減少對患者的創傷，縮短恢復周期，該科主任李中華與科室團隊制訂了詳細的手術計劃，決定為患者行“腰2爆裂性骨折經皮椎弓根釘棒系統內固定術”。

手術全程在C臂X光機透視下進行，通過C臂引導，手術團隊在患者腰背部兩側皮膚切開4個約1.5cm的切口，為患者精準植入微創椎弓根釘棒，手術用時1個多小時順利完成。

術后第二天，患者可以下床活動，連連稱贊微創手術“口子小，效果好，恢復快，精于細，巧于心”。

據李增超介紹，經皮椎弓根釘棒內固定術主要有以下優勢：創傷較小。經皮椎弓根螺釘通常運用4-6釘2棒，無需剝離椎旁肌和韌帶等軟組織，術后恢復較之傳統手術迅速；因暴露范圍較少，故相應出血也較少，出血量較以往手術大幅度降低；恢復較快。平均下床時間較以往開放手術縮短6-7天，因其對組織剝離和損傷比開放手術減少，維護了脊柱軟組織平衡，故術后遺留慢性腰背痛的幾率較小；置釘準確率較高。置釘過程通常使用C臂引導，置釘準確。

經皮椎弓根釘棒內固定術主要適用于胸腰椎的爆裂性骨折需要手術的患者；Ⅱ度以內的腰椎滑脫患者；作為組合微創技術與椎間孔鏡聯合使用，可用于腰椎退變時，需要行椎間盤摘除、椎間融合手術的患者。