用心關愛祛重疾 護佑健康保新生
駐馬店網訊(通訊員 姚娜)家住市區的孕婦張女士,血型為RH陰性血,素有“熊貓血”之稱,身體健康,但談及此次懷孕生產的經歷,張女士還是很慶幸在市中醫院分娩,并將孩子及時轉入新生兒科/NICU治療的選擇。
據了解,張女士在市中醫院足月分娩,嬰兒出生情況良好。但嬰兒出生12小時后,出現嚴重黃疸、貧血,由婦產科轉入新生兒科/NICU。經檢查診斷為新生兒RH癥,為母子Rh血型不合導致的溶血。
此時出生剛12小時,嚴重黃疸,貧血,情況緊急,符合換血指征,新生兒科/NICU立即上報醫院,啟動換血程序,在申請血液的同時,加強藍光退黃、輸注人血白蛋白等。
由于患兒需要RH陰性紅細胞+AB型血漿進行全身血液置換出體內的游離抗體及過高的膽紅素。但RH陰性血為稀有血型,醫院庫存不足,經醫院領導及輸血科溝通協調,終拿到救命的RH陰性去白懸浮紅細胞及AB型血漿,立即進行換血術。
手術持續2小時,經換血后患兒膽紅素下降至安全水平,貧血糾正,狀態趨于穩定,進入復查膽紅素至164.30umol/L,血紅蛋白132g/L,減輕了因嚴重rh溶血性黃疸帶來的貧血、膽紅素腦病等風險。
據介紹,新生兒溶血病主要因為胎兒和母親血型的不合而出現,發生率為2%-5%,而其中RH溶血癥僅占14.6%,該病雖然罕見,可一旦發生,卻兇險萬分。 新生兒重度黃疸換血一般持續時間為2小時,整個換血過程都需要專業醫護人員嚴密監護,隨時關注患兒生命體征及各項指標變化,及時處理并發癥。
責任編輯:郭詩瑋
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