人工關(guān)節(jié)置換術(shù)讓他30年髖痛落幕

駐報全媒體記者  王  捷

“30年前那堵墻砸下來的時候，我怎么也想不到，這會是一場橫跨半生的‘噩夢’。今天，這場持續(xù)30年的髖痛終于落幕了?！苯?，50歲的唐先生在駐馬店魏道德骨科醫(yī)院做了人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后，回憶起1995年的那個午后，依然感慨萬千。

當(dāng)年因拆除房屋時突發(fā)意外，唐先生左側(cè)髖臼、股骨頭骨折伴脫位，雖緊急做了手術(shù)，卻在出院后逐漸陷入漫長的疼痛深淵——左髖部隱痛反復(fù)發(fā)作，股骨悄然上移，髖關(guān)節(jié)脫位逐漸加重，行走時只能拖著腿蹣跚，生活品質(zhì)一落千丈。30年間，唐先生因病情復(fù)雜（股骨頭壞死合并髖臼嚴重畸形）和經(jīng)濟困難，只能靠止痛藥勉強維持。直到2025年初，持續(xù)加重的疼痛讓他連持續(xù)站立和行走都很困難，CT顯示股骨頭已壞死，髖臼畸形如“被啃噬的蛋殼”。

前不久，唐先生抱著一線希望到駐馬店魏道德骨科醫(yī)院關(guān)節(jié)脊柱科找到該院副院長李中華?！盎颊?0年的慢性損傷，已導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴重破壞，股骨頭缺血性壞死合并高位脫位，髖臼骨量不足、形態(tài)異常，手術(shù)難度堪比‘在廢墟上重建高樓’?！崩钪腥A帶領(lǐng)團隊反復(fù)研討，結(jié)合患者4年高血壓病史，制定了縝密方案：先通過三維CT重建，精準評估骨骼畸形程度，再采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，同步解決股骨頭壞死、髖臼畸形與關(guān)節(jié)脫位三大難題。這類手術(shù)不僅要置換壞死的股骨頭，更要重塑髖臼的正常解剖結(jié)構(gòu)，對假體選擇、骨缺損處理、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性重建都有極高要求。醫(yī)療團隊為唐先生選用了特殊設(shè)計的假體，以匹配其嚴重畸形的髖臼，并通過精細的骨贅清理與骨面打磨，為假體植入奠定穩(wěn)固基礎(chǔ)。

手術(shù)在全麻下進行。術(shù)中醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，唐先生的髖臼軟骨已完全磨損，股骨頭塌陷成不規(guī)則狀——這正是30年創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎與缺血性壞死共同作用的結(jié)果。李中華團隊?wèi){借豐富的經(jīng)驗，僅用1小時便完成假體植入，成功恢復(fù)患者髖關(guān)節(jié)的正常力線與活動功能。

術(shù)后第1天，唐先生便可在助行器輔助下站立，30年來首次感受到雙腿平衡受力；第3天，疼痛從術(shù)前的8分（滿分10分）驟降至2分，可床邊短距離行走；第7天，步態(tài)基本恢復(fù)正常，無需他人攙扶行走。出院時，患者笑著走出病房，對醫(yī)護人員說：“沒想到這輩子我還能像正常人一樣走路！”

李中華說，唐先生的案例警示我們，創(chuàng)傷性股骨頭壞死若長期忽視，可能引發(fā)不可逆的關(guān)節(jié)毀損。他提醒，出現(xiàn)以下情況需及時就醫(yī)： 疼痛升級，從偶爾隱痛發(fā)展為持續(xù)鈍痛，負重或活動時加劇；步態(tài)異常，走路跛行、身體向一側(cè)傾斜，甚至出現(xiàn)“鴨子步”；活動受限，無法蹺二郎腿、蹲下起立困難，髖關(guān)節(jié)“僵硬如生銹”。