市中心醫院多學科生命接力 82歲腦梗死患者重獲新生
通訊員 黃一葦 陳思妤
卒中搶救,每一秒都至關重要!近日,家住確山縣的82歲崔奶奶就經歷了一場驚險的生死營救。7小時卒中,崔奶奶抵達市中心醫院急診科,30分鐘內完成核磁檢查、病情評估、術前談話及術前準備,為崔奶奶實施“急診血管內取栓術”。
“速度”的背后,是24小時暢通的腦卒中急救綠色通道,各科室專業無縫的配合協作,共同為患者的生命爭取到了寶貴的救治時間!
“醫生,快救救我家老太太……”凌晨1時13分,一陣急促的求救聲,打破了市中心醫院急診科的寧靜。只見,一群人急沖沖進了搶救室。其中,跑在最前面的那名男子,背上還背著一位病重老人。
經過值班醫生詢問得知,當天下午6時30分,82歲的崔奶奶突感頭暈,說話含糊不清,走路也不穩。在家待了7個小時后,老人癥狀越來越重,家人趕緊將她送到市中心醫院。
崔奶奶有高血壓、糖尿病、腦梗死等病史。根據老人的癥狀及快速檢查,急診值班醫生第一時間判斷,老人中風的可能性大,隨即立即啟動卒中急救綠色通道。多學科團隊火速集結到位,快速完成氣管插管、機械通氣等生命支持措施,整個卒中中心瞬間進入戰斗狀態。
在維持生命體征的同時,急診磁共振精準評估病情,迅速鎖定“罪魁禍首”——右側頸內動脈主干閉塞。作為右側大腦半球供血的“核心通道”,一旦堵塞,病情兇險,死亡率高達90%以上,是急性腦卒中中最兇險的類型之一。
“患者發病到入院7小時,仍在24小時取栓時間窗內。在短時間內取出腦血栓、恢復大腦血流灌注,是挽回患者生命有效的救治方法。”醫院卒中中心質量控制辦公室相關負責人向家屬解釋病情時強調,早一秒開通血管,就多一分救治希望。經家屬同意后,崔奶奶被緊急轉運至介入手術室。
在介入手術室里,醫護人員全神貫注地盯著顯示屏,手中的導絲在血管中緩緩前行。“一定要穩,老人家血管迂曲,千萬不能有閃失。”當導絲終于抵達閉塞部位,成功取出血栓的那一刻,所有人都松了一口氣。從入院到血管再通,僅用了55分鐘。
雖然危機暫時解除,但生命的守護仍在繼續......術后轉入EICU的崔奶奶面臨著多重考驗:呼吸衰竭、心律失常、肺部感染、血糖紊亂......每一個并發癥都可能致命。24小時內,6個專科的專家們完成了6次聯合會診,為崔奶奶量身定制了“一人一策”的治療方案。
在EICU的日日夜夜里,科室護理團隊像照顧自己的親人一樣守護著崔奶奶。每兩小時翻身拍背,每天三次口腔護理,隨時吸痰保持呼吸道通暢。病情穩定后,康復醫學科團隊開始了早期介入治療:床旁肢體訓練、吞咽功能康復、語言刺激多管齊下......當崔奶奶含糊地說出家人的名字時,守候在旁的女兒瞬間淚流滿面。
兩周后,當崔奶奶第一次在輔助下坐起來,自己端起飯碗時,整個病房都沸騰了。從臥床不起到獨立進食,從無聲無息到簡單對話,每一個微小的進步都凝聚著醫護人員的汗水。在這生死攸關的72小時里,8個科室的15名醫護人員通力協作,完成了這場生命接力。
“這簡直是個奇跡!”出院那天,崔奶奶的子女將三面錦旗送到了醫院。
近年來,醫院持續優化腦卒中救治流程,打造“院前急救-急診評估-介入/溶栓-重癥監護-營養科營養支持-神經內科卒中融合病房治療-康復治療”全鏈條體系,配備24小時待命的卒中救治團隊,嚴格把控急性腦卒中患者從入院到血管再通的“黃金時間”。此次成功救治,不僅展現了醫院在疑難重癥救治中的硬核實力,更彰顯了“以患者為中心”的多學科協作(MDT)優勢。
責任編輯:王冰之
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