預防這些“寒潮病” 聽聽專家怎么說

    前幾天廣州迎來霸王級寒潮！急劇降溫也讓醫院就診患者隨之增加。廣州醫科大學附屬第三醫院急診科副主任醫師陳德雄說，在急診科患者中呼吸道疾病和心血管疾病比平常增多20%。哪一些疾病最容易受寒潮影響？對于預防疾病發作和加重，醫生又有什么樣的意見？對此，記者特別采訪各科專家，給大家貼心又實用的建議。

　　No.1　心血管疾病

　　高血壓患者堅持服藥控血壓

　　據記者了解，受寒潮影響，醫院接收的突發心腦血管病人增多，心血管內科門診和住院病人較平日有所增長。廣醫三院心內科主任醫師陳晞明介紹，寒潮對心腦血管疾病的影響主要是腦出血和急性心肌梗死。腦出血的主要原因在于血壓控制不良，而天冷容易造成交感神經的興奮性增加，體內兒茶酚胺等分泌增加，從而導致血壓難以控制，誘發腦出血。同樣的，交感神經興奮性增加，也會導致動脈斑塊破裂、堵塞冠狀動脈，從而引發急性心肌梗死。

　　專家建議：預防寒潮天氣使心腦血管疾病發作，尤其是老年人要注意四點：一是堅持服藥，高血壓、冠心病患者由醫生來調整藥物，并每天堅持服用；二是注意保暖，老人特別要注意頭頸部的保暖；三是清淡飲食；四是多喝水，建議高血壓患者在空調或取暖環境下多喝水，防止體液流失引起的血液黏度過高，引發心肌梗死。

　　對危險因素的監控要更頻繁，比如血壓每天要測一下，當發現血壓波動或不平穩時，早點去咨詢醫生，讓醫生給你找到更平穩地控制血壓的辦法，以防出現心腦血管疾病等危重事件。出現頭痛、胸悶兩大癥狀時，應盡早就醫。

　　No.2　呼吸系統疾病

　　防寒保暖避免感冒

　　寒流一到，呼吸系統疾病高發。上呼吸道感染、肺炎、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、支氣管擴張等受寒潮影響易發作。

　　寒潮為什么容易引起呼吸道疾病發作？廣醫三院呼吸內科主任醫師林敏解釋說，人在寒冷環境，呼吸道黏膜上皮纖毛活動減慢，氣管排出細菌的功能減弱。寒潮使溫度顯著降低，氣溫寒冷、干燥，呼吸道黏膜變得干燥，容易發生細小的破裂；呼吸道黏膜上皮細胞損傷，多數病菌在氣溫降低時容易大肆繁殖，且迅速播散，造成細菌及病毒容易在呼吸道生長。而冷空氣的刺激，可使氣道反應性增高，誘發喘息發作。

　　通常，在這樣惡劣的天氣下，慢性阻塞性肺病患者可出現咳嗽、咳痰、氣促癥狀明顯加重，而支氣管哮喘患者的咳嗽、喘息、氣急、呼吸困難等癥狀也會加重；支氣管擴張癥患者出現痰量增多、黃痰，甚至出現咯血。

　　專家建議：注意防寒保暖，以避免感冒誘發急性發作；出行應戴口罩，防塵保暖；盡量少去市場、影劇院等人群密集的地方，防止交叉感染；適當進行體育鍛煉增加機體免疫功能，但是運動不能過于激烈，以慢跑、散步、太極拳等舒緩類運動為宜；凈化環境，保持室內空氣清新，定時開窗通風，保持空氣流通；補充營養，適當增加水分和維生素的攝入。

　　No.3　糖尿病 用電熱毯取暖小心低溫燙傷

　　糖尿病人在天氣驟冷時尤其要注意預防糖尿病足。廣醫三院內分泌科主任醫師張瑩介紹，糖尿病人受糖尿病影響容易末梢神經病變，冷熱感覺下降，也就是對冷熱的知覺較差，而在這種情況下，糖尿病人在寒冬取暖容易發生低溫燙傷，引發下肢潰瘍，傷口難以愈合，造成糖尿病足。

　　張瑩表示，臨床上總能看到糖尿病患者因泡腳或使用電熱毯、暖爐等取暖設備，但因對冷熱的感知較差，連燙傷了都沒有察覺。

　　專家建議：寒潮來臨，糖尿病人取暖(如泡腳、用電熱毯、暖爐等)要特別注意在家人的看護下進行，避免發生低溫燙傷。對使用電熱毯取暖的“糖友”，建議不宜整晚通電，最好睡前通電加熱使被窩暖和后關掉電源。其次，最好在電熱毯上墊一層純棉被褥。建議睡前可以適當喝一些水，并涂抹保濕潤膚霜，以改善皮膚干燥情況。