中耳炎久拖不治 當心引起腦膜炎

彭放

蔡大叔從小耳朵經常發炎，尤其遇到天氣炎熱或喝酒，右耳就有膿液流出，聽力有所下降，他每次都用口服消炎藥和滴耳液治療，流膿癥狀有所改善后，就不再管它。

近日，蔡大叔頭痛、發熱，在當地醫院治療了一段時間，病情反而愈發加重，出現了頸項強硬、胡言亂語、神志不清等情況，被緊急送往長沙市中醫醫院(長沙市第八醫院)神經內科治療。經耳鼻咽喉科主任李振華會診，分析蔡大叔因久拖不治的中耳膽脂瘤引起了化膿性腦膜炎。李振華帶領團隊通過手術將患者耳朵里的“不定時炸彈”完整切除。

李振華介紹，中耳與大腦只隔著一層薄薄的骨質和硬膜。中耳反復感染，膿液很容易侵蝕這層骨質和硬膜，侵襲到顱內，導致顳底或小腦感染，病情進展甚至可引起全腦感染。中耳炎分為分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤等，中耳膽脂瘤是較為嚴重的一種，可引起反復耳流膿，聽力進行性下降，嚴重者可引發顱內顱外并發癥。手術是治療中耳膽脂瘤的主要手段，早發現、早治療有利于減少并發癥、降低手術難度和風險，減少復發。