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驚險又幸運 34歲男子查心電圖時突發心梗

2023-04-24 16:54 來源: 駐馬店網 責任編輯:高元元
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駐馬店網訊(記者 王捷) 日前,駐馬店市中心醫院功能檢查科醫生朱建東在為一名34歲男子做心電圖連接導聯線時,該男子突發心臟驟停,幸虧搶救及時轉危為安。

該男子最近不時感覺心臟隱隱作痛,便到醫院查心電圖,沒想到剛躺下心電圖突然出現異常波動。此時,他雙眼緊閉,對呼喊無反應,大動脈搏動消失。朱建東立即給予心肺復蘇,一邊搶救一邊喊人。介入手術室主任李新春聽到呼喊,立即沖了進來,初步判斷患者為室顫。

“快!立即去取除顫儀。”李新春邊喊邊進行心肺復蘇,經過電除顫男子意識恢復。

李新春立即查看心電圖,診斷患者為急性心肌梗死、心室顫動、心源性猝死,經過分析為頻發室性早搏、on-T現象,有再發室顫風險。

“把除顫儀置于備用狀態,隨時觀察患者狀態。”在場的醫護人員嚴陣以待。兩分鐘后,患者再發室顫,再次除顫后恢復了竇性心律。

“真厲害,反應真迅速。”“還好在醫院,有醫生搶救,要是在外面可咋辦。”圍觀群眾都在贊嘆。當所有人都松一口氣的時候

李新春卻說,雖然患者已暫時脫離危險,但“要命”的還在后面。

患者考慮為冠心病急性心肌梗死引起的心室顫動,需要立刻進行進一步救治,開通堵塞的血管。

隨后,李新春邊胸外按壓,邊觀察心電圖并聯系急診科心血管內三科值班醫生劉學森,通過急診科胸痛中心綠色通道將男子送至

介入導管室進行急診手術。

在介入手術室內,劉學森緊急為患者行冠脈造影檢查,發現粗大的左前降支冠脈內從近段消失,長達90mm的血管內滿布血栓。劉學森立即為其抽吸左前降支冠脈內的血栓,抽出大量血栓后,經過抽吸導管多次往血管遠端注入溶栓藥物及抗血小板和擴血管藥物。因為血栓負荷太重,多次堵塞抽吸導管孔,劉學森不得不在患者體外反復沖洗血栓抽吸導管。

1個多小時后,手術結束,患者脫離了生命危險,收住至心血管病重癥醫學科(CCU),經過CCU副主任張杰的精心治療,病情穩定轉入心血管內三科進一步治療。

據了解,李新春近一年內成功搶救了兩例在門診就診的猝死患者。心源性猝死在我國搶救成功率不到1%,即使在醫院內搶救成功率也

不超過10%。

該患者是幸運的,最后在心血管內三科主任丁水印,副主任丁華永的細心診治下,歷經十天,順利出院。

李新春介紹:心跳驟停的急性心肌梗死是最兇險的一種表現,搶救時間每延遲一分鐘,搶救成功率會下降10%左右,如果心跳呼吸停止時間超過4分鐘,腦組織就會開始出現損傷,復蘇成功率下降至50%左右;超過10分鐘,就可能會不可逆的腦死亡,搶救成功幾率極低,即使搶救成功,也可能是植物人狀態。因此,心源性猝死搶救有“黃金4分鐘”的說法。

責任編輯:高元元

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