健康科普|高溫作業 謹防中暑

高溫作業是指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕（相對濕度≥80%RH）相結合的異常作業條件、濕球黑球溫度指數（WBGT指數）超過規定限值的作業。按氣象條件特點可分為高溫、強熱輻射作業，高溫、高濕作業，夏季露天作業三個基本類型。

高溫、強輻射作業常存在于如冶金工業的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間，機械制造業的鑄造車間，陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等爐窯車間，火力發電廠的鍋爐間等。高溫、高濕作業存在于印染、繅絲、造紙等工業。夏季露天作業主要是夏季的農田勞動、建筑、搬運等露天作業。

高溫作業對機體生理功能的影響：

高溫作業時，人體會出現一系列生理功能改變，主要為體溫調節、水鹽代謝、循環系統、消化系統、神經系統等方面的變化。一旦機體無法適應，則可能造成體溫異常升高不降，引起正常生理功能紊亂，發生中暑相關癥狀。

中暑的表現：

中暑癥狀可輕可重，輕癥中暑可出現頭昏、胸悶、心悸、面色潮紅、皮膚灼熱、體溫升高等。一旦發展為重癥中暑，則可出現大量出汗、血壓下降、暈厥、肌肉痙攣，甚至發生意識障礙、嗜睡、昏迷等。重癥中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病，可表現為這3種類型的混合型。其中熱射病最為嚴重，盡管迅速救治，仍有一定的病人死亡。

中暑的急救與治療：

對中暑患者及時進行對癥處理，一般可很快恢復。讓患者迅速脫離高溫環境，移到通風良好的陰涼處平臥休息，給予含鹽清涼飲料。同時，可在太陽穴涂抹清涼油、風油精，或服用仁丹、十滴水、藿香正氣水等。如果體溫升高，可用涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部，或用30%酒精擦浴直至皮膚發紅。如果出現重癥中暑癥狀，一定要立即撥打急救電話，及時將病人送到醫院進行救治。

熱射病患者的肌肉可能發生不自主的抽搐。遇到這種情況時，不要在患者的嘴里放任何東西或給患者喂水。如果患者發生嘔吐，要及時翻轉患者的身體使其側躺，以確保其呼吸道通暢。

如何預防：

1.避免在高溫、高濕的天氣或環境中進行劇烈的體力活動。

2.保證充分的水分和電解質攝入，避免脫水和水鹽代謝紊亂。酒精性飲料和高糖分飲料會使人體失去更多水分，在高溫時不宜飲用。同時，要避免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。

3.注意身體反應，如出現頭暈、乏力、惡心等不適癥狀，應立即停止活動并尋求陰涼處休息。

4.如條件允許，應開啟空調。電扇雖能暫時緩解熱感，然而一旦氣溫升高到32.2攝氏度以上，電扇則無助于減少中暑等高溫相關疾病的發生。洗冷水澡或者打開空調對人體降溫更加有效。

5.嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有精神疾病、以及心臟病和高血壓等慢性病的高危人群，在高溫天氣應特別注意，及時觀察是否出現中暑征兆。

                                                                           （駐馬店市疾病預防控制中心衛生監測科 尼翠云）