22分鐘生死營救 駐馬店廣濟心血管醫院成功搶救一位96歲急性心梗患者

駐馬店網訊（記者   王捷）近日，駐馬店廣濟心血管病醫院（武漢亞洲心臟病醫院豫南醫院）心臟中心成功搶救一例96歲高齡急性心肌梗死患者，創造了該院急性心肌梗死急診介入治療的最高年齡紀錄。

當日12時許，今年96歲的范老太太突然出現了胸悶、胸痛的癥狀，痛感強烈，休息后并未好轉。15時30分，老人在家人的陪伴下，到當地醫院就診。該院急查心電圖，診斷為：急性廣泛性心肌梗死，呈“墓碑式ST段抬高”。當地醫院立即給予雙抗藥物，由于患者年紀較大，建議前往上級醫院就診。

15時52分，家屬決定將老太太轉入駐馬店廣濟心血管病醫院暨武漢亞洲心臟病醫院豫南醫院。同時，當地醫院第一時間通過遠程將心電圖傳至駐馬店廣濟心血管病醫院胸痛工作群，為后續的精準診斷與快速救治爭分奪秒搭建信息橋梁。

據了解，這是急性廣泛性前壁ST段抬高型心肌梗死，心電圖ST段抬高特別嚴重，呈巨大弓背抬高，恰似“墓碑”模式，醫學上稱之為“墓碑樣ST段抬高”。這種特殊的心電圖改變，提示病變特別重，猝死風險極高，專業人士稱之為“死人征”，一旦心電圖出現如此兇險的改變，患者生命便岌岌可危，隨時可能發生心源性猝死，唯有盡快實施手術干預，才能從死神手中搶回生機。

16:22，患者到達駐馬店廣濟心血管病醫院急診科。患者超高齡，而且病情極其危重，相較于年輕患者，超高齡的患者往往合并多種疾病，身體各項機能均明顯衰退，急性心肌梗死臨床狀況更為復雜，介入治療的手術難度高、風險大，給手術治療帶來了極大的挑戰。

“時間就是心肌，心肌就是生命”，面對這一嚴峻情況，駐馬店廣濟心血管醫院心臟中心心內科主任馬駿考慮到老人年齡近百歲，保守靜脈溶栓治療導致重要臟器出血的風險極高，急診介入可能是患者唯一生存的機會，為及時挽救患者生命，馬駿迅速決策，決定放手一搏為患者實施急診PCI手術（經皮冠狀動脈介入治療）。

在與患者家屬詳細溝通后，家屬毫不猶豫地簽下了手術同意書，并告訴醫生：“我相信你們。”

“老奶奶，您放心，閉上眼睛睡一會兒就好了……”馬駿一邊寬慰老人，一邊開始消毒、穿刺。“患者耐受力差，手術必須要快，術中有可能需要搶救！準備好IABP（用于心源性休克急救）和搶救的藥品。”手術前，馬駿謹慎地向配合的醫護人員交代著。

冠狀動脈造影檢查提示前降支血管完全閉塞，情況不容樂觀，必須盡早開通病變的血管，恢復血流，在馬駿和介入團隊的精細操作和默契配合下，成功為患者置入支架，造影顯示血流正常，生命體征一切正常，整場手術僅用時22分鐘，術后老人胸痛癥狀得到緩解。

據馬駿介紹，經過幾天的監護及術后治療，老人已經恢復如初，食欲睡眠都非常好，查房時還喜歡和醫生講個笑話、聊天。是個可愛的‘90后’。目前，范奶奶已經康復出院。此次手術突破高齡心梗救治難題，刷新了該院高齡患者心臟介入手術的年齡紀錄。